《新生儿窒息和缺氧缺血性脑病 》ppt课件.pptVIP

新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病; 新生儿窒息 Asphyxia of the Newborn;定义; 窒息的本质是缺氧，凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠期，但绝大多数出现于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息（宫内窘迫）的延续。 1.孕母因素 ① 孕母有慢性或严重疾病 ② 妊娠并发症 ③ 孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄≥35 岁或＜16岁及多胎妊娠等。 2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。 ;3.脐带因素 脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等。 4.胎儿因素 ① 早产儿、巨大儿等； ② 先天性畸形：如食道闭锁、喉噗、肺发育不全，先天性心脏病等； ③ 宫内感染； ④ 呼吸道阻塞：羊水、粘液或胎粪吸入。5.分娩因素 头盆不称、宫缩乏力、臀位等。 ; 临床表现 胎儿宫内窒息 窒息程度判定 并发症 ; 早期 胎动↑ 胎心率＞160次/分 晚期 胎动↓ 胎心率＜100次/分 羊水胎粪污染 ;新生儿窒息; Apgar评分法;重度 0～3分 轻度 4 ～