医学保健急性上消化道出血江苏省中医院消化科ppt课件.pptVIP

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jn-lxh /lianer2012 / / /; 江苏省中医院消化科;前言;建议的分级;定义;原因　　;　表1 急性上消化道出血的原因;;医务人员 ;入院安排;输血;内镜检查;治疗方案;记录;处理;图 1 急性消化道出血的处理流程;出血严重程度的评估;出血严重程度的评估;??????;复苏;复苏;复苏;复苏;静脉通路和液体补充;有以下情况者需要输血：;表3 低血容量性休克：症状、体怔和液体补充;内镜检查;内镜检查有助于明确：;内镜止血; 汇萃分析显示内镜治疗可减少再出血 率、手术需要性和死亡率(A级)。 ;注射治疗;　热治疗;止血夹;药物治疗;抑酸药物;生长抑素;抗纤溶药物;内镜检查后的处理;未能控制的出血和再出血;手术：时间、术者和术式;手术：时间、术者和术式;手术：时间、术者和术式;随访;急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）