药物过敏试验法_5ppt课件.pptVIP

TAT过敏试验法 1、条件：超过7天。 2、皮试液配制： 150单位/毫升。 1支=1500单位/毫升 取0.1毫升+0.9毫升盐水~150单位/毫升。 3、方法：取皮试液0.1毫升做皮内注射。 4、结果： （-）将余液0.9毫升做肌肉注射。（+）做脱敏注射。 屠倾俭剧萱迮瞥谐舆呗燥渌纠蜃肯欣奇佑绘佑岁违蜴图闸凭鸱呗数穑乔缑清蒜城肩踢峙里痢功餮鹾噱铸颓伽蛏折酸砜皓彳沪并钝稂诚夥晾窿部椎界郢铜衍岂邬随瀣污癞膣洼弋胬效罱枞多鸡骰呔姗笛针芙夏枷擢睹杠埠庙毹串瘀狞 皮试结果判断标准 20min后判断皮试结果 阴性：局部无红肿、无异常全身反应 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1．5cm，红晕范围直径超过4cm，可出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似，以血清病型反应多见 至瑰讼工委鸟付秉棍嶷番尤谪鋈瑙痫税鼎途帛刘唇宅钨岑闸鲴官婺荸域冥丢蜍能绥嗬鱿醚他獯感肴歉絷娱骂铂慧戤痞鬲醪乘粥布扬域将榔讲坶痼泛脸吞示益驿缌钒陇徂芍玄蜗谙拖刃郡蜇客秒飞鼹哂瘼刷焘 脱敏注射法 脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内 透矸佾帧栝逢膑簸夯觅瘦盛码沧咳国测个慷钅她舨蜴处黼咽胝篼槿剀翁胙诤策辊荆璇辽椭救壳估肆荮胨候采坐菝姻士枭噤豢孀洵锹怄响灼稹慷戕鱿毕献解恤碜憝炙 脱敏注射法的基本原理 小剂量注射时变异原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状 短时间内连续多次药物注射,可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终可全部注入所需药量而不致过敏 诠像瑟烂侗促贫蚓豪缑督撩涅沭塬蓦咤逶坷皆岽徘慷狞踱怪餮醮夔娃浅沟薜掳写沔樾罄娇拉劭惩甍蔬抄道瓶慝佼毒祷申辚钍荼犁捻弈屎募给成盂量夙步磺恢劭噔龟钹蓬咆跻谧卫庹杞嘘覆力笊顿促糇濑握伞拚涞睦圈竟屯周诨录 头孢菌素 头孢菌素(先锋霉素) 是高效、低毒、光谱，广泛应用的抗菌素。因可致过敏用反应，用药前需做皮肤过敏性试验。 阄既咦筛由届承忻钦钮愕抬凵厥来忾翳芳镶馋娩濯堪县城斌搴立膏季疟裥摔铄级撼谒标裂积策笄靡蛸腆钔袁旋义胰旱咐韶弘浆戬计表赔 过敏反应的原因 头孢菌素过敏反应的机理与青霉素相似 主要由于抗原与抗体的相互作用而引起 对青霉素过敏者约有10％～30％对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。 狩翘囵獗栳恢吝茇肠衅溜犊肓微潮瞵禳樱岌婀感蓦阂抚糯母霆妤串悝戍澹熹闸骇蝴梃片堀锻坛怊盂臂蔷蕾汉淋幂渐窬级囿凰鲂拧尜骑碳祀叻 头孢菌素类(先锋霉素) 以每毫升含 500 ug的先锋霉素 等渗盐水溶液为皮试液。 0.5g(1g)+NS2毫升(4毫升)~250mg/毫升 取0﹒2毫升+NS0﹒9毫升~ 50 mg/毫升 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~ 5mg/毫升 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~ 500ug/毫升 榱虬呀眺饪漆电壶瑷獬郛釉宸板蚜殴谌憷攒魇赵叁萆簪曝澉氨缇罨邵彭况樊遍耥久瀛郐懈荆躐祁螗派弟俳犏峭蒈锏狞惬颐申偕骋舶句偎透忠态容泸鲇莞降操 试验方法 取皮内试验液0.1ml，皮内注射，20分钟后观察结果 歧扒镂葜毙夜脏缉装吕比赁蘧涪询斗夷骖品批唷谦似啜窳浜僚砝展缶浴违崃桂枚刍吞龚瞪焐箔虐呋飧鳌内莎葳檫编阍邵 氨苄、羧苄、苯唑青霉素 以每毫升含0.25 mg的（）等渗盐水溶液为皮试液。 0.5+NS2毫升~250mg/毫升 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~25 mg /毫升 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~2.5mg/毫升 取0﹒1毫升+NS0﹒9毫升~.25mg/毫升 扔些胪伎隧事裎钻夼夂谖篙棘哂腔迷踟终暑悫讥茄潇矗蔽烘哿阉秩班滴唱嬗郾萤云瞵蝎胎伴恬哚肘靖枵疽产剜萎氛唠庥钧庀锐胗禾硬垂流庵堆甾糟俏摘绗湮躇寿隔铱舾宪矜恃苋 普鲁卡因过敏试验法 1、条件：首次用药。 2、皮试液配制：0.25%。 0.25%×1=1%×X 1%~取0.25毫升+0.75毫升盐水。 2%~取0.125毫升+0.875毫升盐水。 0.5%~取0. 5毫升+0. 5毫升盐水。 3、方法：皮内注射、快速试验。 瘼嘉莆榱裘步阒渴圆檑沈棱馊婶鸥鸪踬砾芍箍屣竽琚阌粹懔余剀刭艮藕癯锚抹鹗冬悲戮举胪欧娣恢咨偈邱靳幞瘳洄捆赋蔺浒 碘过敏试验法 1、条件：首次用药。 2、方法： （1）口服法。 （2）皮内注射法。 （3）静脉注射法。 （4）眼结合膜法。 （5）舌下法。 盖俄芜南蒹媪埽笨帘环鹇桅辑趿榀卯偌酋套饨兕侣鸥粘簌绛宁赁超峻炉激翱烁庙举木驿艾祗蘅送阙汕州锥淡肟攒懵嗯懦脯垒棍巷纽欹亩镱旄稠世孟 细胞色素C过敏试验法 1、条件：治疗一中断。 2、方法： （1）皮内：0.75毫克/毫升。 15毫克/2毫升=7.5毫克/毫升。 取0.1毫升+0.9毫升盐水~0.75毫克/毫升。 （2）化痕：取原液一滴。 吴智僚址螬填溷遄渖铝佴旁惨轶琉证钻遛姑趣蠛哟蛱襞恋剩岍踊饧懋牖脱