慢性阻塞性肺疾病的康复 陈莉秋ppt课件.pptVIP

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 慢性阻塞性肺疾病的康复蚌医二附院 陈莉秋 一、概 述 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病，主要是指慢性阻塞性支气管炎和阻塞性肺气肿。由于大气污染、吸烟人数的增加，COPD近10年多来有增加的趋势。这类病变通常具有气道阻塞和实质性疾病，表现为慢性咳嗽、咳痰及进行性加重的呼吸困难，长期缺氧和呼吸不畅严重影响患者的日常工作，甚至出现焦虑、抑郁等心理问题，给患者及家庭都带来了极大的痛苦和经济负担。COPD是一种不可逆性改变，即使进行规范的药物等治疗，也不能控制其病情的发展，最终可能会发展成慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。 二、康复评定 一、 呼吸功能检查 COPD的严重程度通过测定呼吸通气功能确定。早期常无异常，如发展到有小气道阻塞时，逐渐表现为最大呼气流量—容量曲线降低，此指标比第一秒用力呼气量（FEV1）更为敏感。 二、动脉血气分析 早期无变化，随着病情发展，动脉血氧分压(PaO2)下降，进一步出现二氧化碳分压（PaCO2）升高，甚至代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。