《恶性肿瘤骨转移》ppt课件.ppt

恶性肿瘤骨转移临床诊治新进展;内容;概述;一、综述;不同类型肿瘤骨转移部位分布;*;骨转移发病情况以及常见肿瘤类型：;概述：骨转移的影响;骨相关事件skeletal-related events (SRE);二、骨转移的发生机理与分类;骨转移常见症状;骨细胞生理学;骨转移发病机制;骨转移类型;诊 断;骨转移诊断;局部 症状 ;影像学检查;三、骨转移的诊断;X线平片 骨转移诊断的最基本和最主要的方法 敏感度低，仅44%~50% CT扫描 骨转移诊断敏感度和特异度均高 MR扫描 骨转移诊断敏感度高，特异度较高 注：由于骨转移影像学确诊的要点指标是骨破坏，而MR在此方面不足，因此专家组对MR用于确诊骨转移尚存在争议 ;放射性核素检查：;PET－CT扫描 可以在临床早期诊断转移性骨肿瘤 敏感性62-100%，特异性96-100% 活检 针对可疑骨转移灶，进行细针穿刺活检或空心穿刺针活检，以明确诊断 骨代谢生化指标 已显示应用前景 目前该类指标尚不能作为骨转移诊断的可靠方法 ;骨标记物在诊断中的临床价值评价;恶性肿瘤骨转移的筛检 ;骨ECT检查 (骨痛、骨折、高钙血症或常规检查) X线/CT/MRI (骨扫描异常);治 疗;骨转移治疗;基础治疗方案;抗肿瘤原发病治疗;骨转移瘤的治疗;I、 抗肿瘤治