急性化脓性腹膜炎_4ppt课件.pptVIP

急性化脓性腹膜炎患者的护理; 壁层腹膜 脏层腹膜 男性的腹膜腔是封闭的; 女性则经输卵管、子宫、阴道与体外相通; 壁层腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确 脏层腹膜受自主神经支配，疼痛性质常为钝痛且定位较差，多感觉局限于脐周腹中部 ;; —— 是由细菌感染、化学刺激和物理损伤等引起的腹膜急性渗出性炎症;【分类】;;;【分类】;“原发性腹膜炎”;“继发性腹膜炎”;腹腔内空腔器官穿孔或破裂： —— 如胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部损伤引起的内脏破裂，急性阑尾炎穿孔或急性坏疽性胆囊炎穿孔 腹腔内脏器炎症扩散： —— 如急性化脓性阑尾炎、急性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、女性生殖器官化脓性感染等扩散而引起腹腔炎 腹腔手术污染： —— 如胃肠吻合口瘘，腹部手术时腹腔污染 ;急性坏死性胰腺炎继发腹???炎;;【病理生理】;【临床表现】;【临床表现】;【临床表现】;触;;;【辅助检查】;2. 影像学检查;2. 影像学检查;;【处理原则】;;【具体措施】： 半卧位 禁食、胃肠减压 补液、输血 合理应用抗生素 营养支持 对症处理：镇静、止痛、吸氧;;【手术方式】—— 【手术原则】： 正确处理原发病灶：病灶切除或引流等 彻底清理腹腔，吸净脓液 充分引流，必要时作腹腔冲洗 ;;;【