慢性阻塞性肺疾病_7ppt课件.pptVIP

第五节慢性阻塞性肺疾病病人的护理;一、概述;慢支;病 因;（二）理化因素：;（三）气候变化：;（一）过敏因素;临 床 表 现;二、临床分型;诊 断 要 点;;为什么关注COPD？;COPD的严峻形势与病因;二、病因和发病机制;2、职业性粉尘和化学物质： 烟雾、过敏原、工业废气 3、空气污染： 二氧化硫、二氧化氮、氯气 ;4、感染：是COPD发生发展的重要因素之一，是急性加重期的重要病因。 1）病毒： 2）细菌： 3）支原体： 5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡： 6、其他：如机体内在因素 自主神经功能失调、营养、气温变化参与COPD发生、发展。 ;临床表现;（3）气短或呼吸困难：进行性加重，COPD的标志性症状。 （4）喘息和胸闷：重症或急性加重时可出现喘息。 （5）晚期：常有体重下降，食欲减退，精神抑郁或焦虑 ;2、体征：早期可无异常体征，逐渐发展出现肺气肿体征 1）视诊及触诊：①桶状胸；②呼吸动度变浅；③频率增快；④触觉语颤减弱。 2）叩诊： ①双肺过清音；②心浊音界缩小；③肺下界和肝浊音界下移。 3）听诊： ①呼吸音减弱，呼气延长②部分可闻及干性罗音和（或）湿性罗音。;我们看到的只是冰山上的一角;COPD是“沉默的疾病”;实验室及特殊检查;（1）第一秒用力呼气容积占用力