腹腔镜胆囊切除术患者的教学查房ppt课件.pptVIP

临淮路院区外科 侯萍;胆 囊 炎;胆 囊;胆囊的解剖;临 床 表 现;体 征;治 疗 原 则;什么是腹腔镜手术??;;;一、护理评估;二、术前准备;1、手术前常规检查;2、病人准备; 3、胃肠道准备 ;4、膀胱准备?;??5、手术区皮肤准备;6、抗生素的应用?;7、合并症处理;三、心理护理 ;;; 全麻术后一般去枕平卧6小时后改为半卧位，术后6h协助患者翻身，鼓励患者早期下床活动，促进CO2尽快排出。 ; ; 3.引流管的护理; ;5、饮食指导;术后常见并发症;（一）呕吐;（二）疼痛 ;（三）肩背部酸痛 ;（四）发热;原因：1、多系胆囊动脉钛夹脱落所致 2、胆囊床渗血、损伤腹腔内血管。 措施： 1、密切观察生命体征（面色、腹部体征） 2、观察伤口敷料（引流管） 3、如引流管引出大量鲜血，患??出现 休克症状，应考虑出血的可能，及时报告医生并做好抢救准备。; （六）胆漏; （七）皮下气肿;饮食指导; （1）注意劳逸结合，适当体育锻炼 （2）保持心情舒畅，遇事自我开解 （3）饮食以清淡易消化的半流食为主，忌辛辣。 （4）腹部伤口勿抓挠，若伤口出现红、肿、热、痛、及时来院复诊。 （5）手术后2周避免提重物、骑马、骑自行车、久坐等。 （6）出院后三个月来院复诊 ;【课堂小结】;