子宫内膜异位症的诊治规范 （草案） Guideline of Diagnosis ppt课件.pptVIP

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治 ; 定 义 子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位出现﹑生长﹑侵润﹑反复出血，从而引发疼痛﹑不育及结节包块等。;内异症的临床病理类型 ;腹膜子宫内异症(PEM) ;卵巢内膜异位囊肿(Ovarian Endometrioma, OEM);;功能性囊肿;囊壁;IIC型卵巢内膜异位囊肿 异位种植灶穿透到囊肿壁并向周围扩展。囊壁与卵巢皮质致密粘连并伴有纤维化。卵巢与盆侧壁粘连，体积较大，手术不易剥离。 ;深部侵润内异症：指病灶侵润深度≥5mm，  可位于膀胱、宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道穹窿、阴道直肠隔、直肠及结肠壁等;;临床表现;临床表现;体 征;辅助检查 ;内异症的治疗的目的;内异症的治疗的基本考虑;内异症的治疗的基本考虑;治 疗;手术是内异症的基本治疗;手术类型;;手术实施要点(1): 腹膜EM;手术实施要点(2): 巧囊以囊肿剔除为首选 (“四步曲”);手术实施要点(3):深部侵润内异症手术治疗为主;手术实施要点(4): 其他部位EM;手术实施要点（5）: 减轻疼痛的腹腔镜手术;手术实施要点（6）: 不孕患者的腹腔镜手术;术前后用药;OB GYN