子宫内膜癌诊治进展ppt课件.pptVIP

子宫内膜癌诊治进展; 近年以来在世界范围内子宫内膜癌的发病率均有上升趋势，近10 - 20年中子宫内膜癌发生率约为70年代早期的 2倍，当今它已成为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道肿瘤的20%-30%，其发病率增高可能与下列因素有关：;（1）人类平均寿命延长，高发人  群老年妇女增多。（2）医学监护发展，及时发现患者。（3）内膜癌交界性病变诊断，包括  间变，不典型增生，原位癌。（4）外源性雌激素广泛应用。（5）环境因素及一些不清楚的因素。;内膜癌多发生在绝经期及绝经后妇女，约75%发生在50岁后，20%在40-50岁以下，极少数见于20岁左右妇女。; 一、发病因素 确切病因不清楚，但多认为与无孕酮拮抗的雌激素长期持续刺激子宫内膜有关。增加无孕酮拮抗的雌激素接触的任何因素，均增加发生内膜癌的危险性。 ;（一）与雌激素关系子宫内膜癌患者体内雌激素水平来源于三个方面： 1．来自性腺的内源性雌激素;(2)产生雌激素的功能性卵巢肿瘤: 如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，约25%卵泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌。(3)肝脏病变引起肝功能障碍，影响雌激素降解，致雌激素积聚。;2.来自性腺外的内源性雌激素;3．外源性雌激素;10; 虽然以上情况说明子宫内膜癌与雌激素关系密切，但有些不能单以