糖尿病酮症酸中毒李平课件.pptVIP

糖尿病酮症酸中毒（Diabetetic Ketoacidosis）;运城市中心医院内分泌科主任，主任医师。 山西医科大学教授。 擅长内分泌疾病的诊治：如糖尿病、甲状腺、甲状旁腺、原发性高血压、继发性高血压、下丘脑垂体、肾上腺、甲状旁腺、电解质紊乱、骨质疏松、痛风、高尿酸血症等疾病的诊治。 　; 定义：糖尿病酮症酸中毒（DKA)是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素分泌不足明显加重，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质萎乱、代谢性酸中毒等病理改变的一个症侯群。 ;诱因;急性感染;治疗不当;;;病理生理;高血糖;;酮体的生成和氧化; 乙酰乙酸：酸性、与酮体酚反应。  酮体 β羟丁酸：酸性、量最大占70%。  丙酮：中性、无肾阈，可从呼吸道排出。 ;酮体??组成和代谢;酸中毒;脱水;电解质平衡萎乱;携带氧系统异常;周围循环与肾功能衰竭;中枢神经系统功能障碍;临床表现;临床表现;实验室检查;实验室检查;;治疗;小剂量胰岛素静点;胰岛素应用过程;积极补液;如何补液;积极补钾;慎重补碱;驱除诱因;处理诱发疾病和防治并发症;谢 谢!!