糖尿病酮症酸中毒病人护理查房轮转护士精要ppt课件.pptVIP

糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房;; 糖尿病酮症酸中毒(DKA)：是糖尿病严重的急性并发症,由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症。;DKA诱因;酮体是脂肪分解后产生的物质，正常时在血液含量很少，几乎不被测出。酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质。 糖尿病患者由于胰岛素不足，细胞可利用的能量减少，导致体内脂肪分解加快。 ; 当脂肪加快分解，血液中酮体大大增加，就叫做酮血症。多余的酮体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为酮尿症。酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值就会下降（＜7.35），这时机体会出现代谢性酸中毒，即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。 ;DKA临床表现：;;;;DKA实验室检查;DKA治疗; DKA抢救措施;1.补液;2.胰岛素治疗;3.补钾;4.补碱;5.抗感染;6.监测;7.积极治疗各种并发症;1.病史 患者，男，48岁。患者自诉于入院前一天无明显诱因出现胸闷、气短、呼吸急促，意识清，精神欠佳，无发热、寒战，无头痛、头晕、恶心、呕吐，无腹胀、腹泻等不适症状；患者为求进一步诊治遂就诊于急诊科，患者既往有糖尿病病史。急测末梢血糖大于33.3mmol/L.;2.查体