糖皮质激素7 课件.pptVIP

作用机制 　糖皮质激素受体：广泛分布于全身多种细胞质中，但各类细胞受体密度不一样：2000~10000结合位点/细胞，目前已被纯化分子量：94KD，约含800 个氨基酸残基 糖皮质激素（GCS）基本作用模式 CBG：皮质激素转运球蛋白；S：糖皮质激素 ；R：糖皮质激素受体；R*：激活的糖皮质激素受体； HSP：热休克蛋白；IP：免疫亲和素 GRE：糖皮质激素反应元素 R R IP IP S IP HSP70 HSP90 R* R* 激素-受体 二聚体（激活） R* R* DNA GRE 转录复合体 （RNA聚合酶等） pre- mRNA mRNA 生物效应 功能蛋白 细胞浆 细胞核 编辑 （不稳定） CBG IP IP S S IP S S S S S S 调节作用方式： ①???直接调节功能蛋白表达： 如脂皮素-1，细胞因子，NO、环氧酶-2 ② 允许作用： 除自身调节外，同时具有调节其他神经递质或激素的作用。如儿茶酚，ATⅡ ③ ?快速作用： 如GCS对ACTH的负反馈，对神经细胞的电生理效应只需数秒或数分钟时间。 临床应用 1、替代疗法:每日补充生理需要量的方法。用于肾上腺皮质功能不全(艾迪生病Addison’s disease 自免)、垂体功能减退（瘤子/缺血坏死），肾上腺次全切除术后等。对艾迪生病，轻者用小量糖皮质激素，重者须与盐皮质激素配伍应用