乳痈（第六章1）ppt课件.pptVIP

第六章 乳痈;第一节 概述 一、定义 乳房部急性化脓性感染多见。 二、好发人群 产后未满月哺乳期妇女，初产妇多见 三、临床特点 乳房结块，红、肿、热、痛，伴全身症状。 四、病因 （一）致病菌：金葡菌，链球菌 （二）诱发因素：乳汁淤积，排乳不畅;五、名称分类 （一）外吹：哺乳期，95％。 （二）内吹：妊娠期，少见。 （三）不乳儿：不分性别、年龄、时期 六、治疗目的 改善生活质量，确保母婴健康。 七、诊疗思路 明确诊断与分期，选择合适治疗方案 ;八、诊疗体会 以通为用，以消为贵，尤贵早治；勿妄用寒凉 九、诊疗警示 （一）注意鉴别：与炎性乳腺癌相鉴别，避免误诊 （二）掌握治疗时机：尤其是脓肿成熟切开引流，任何良好抗生素都无法代替切开引流效果 （三）回乳弊病：不利炎症消退，不利母婴健康，不可轻易回乳。;第二节 病因与发病机理 一、中医 （一）乳汁郁积 1、乳头内陷，乳管阻塞。 2、乳头破损，乳窍受阻。 3、乳汁多而少饮，未及时排空 。 4、断乳不当，宿乳淤滞。;（二）肝郁胃热 1、精神紧张，情绪失调 2、饮食厚味，湿热蕴结 （三）感受外邪 1、婴儿含乳而眠，口气掀热，吹入乳孔 2、乳头破损，外邪入侵 3、露胸授乳，感受风邪 ;二、西医 （一）病原菌侵入 1、细菌经伤口：乳头皲裂