2015各区县培训脊髓灰质炎诊断与鉴别ppt课件.pptVIP

脊髓灰质炎 Poliomyelitis 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道病毒性传染病 病毒侵害脊髓灰质前角细胞的运动神经元 临床上出现肢体急性弛缓性瘫痪(AFP) 部分病人留有永久的肢体瘫痪后遗症，是致残的主要疾病之一，5岁以下多见，故又称为小儿麻痹 传染源 患者及无症状带毒者为传染源，发病前1周从粪便排毒,病后1-2周排毒率最高(69-100%)。脊灰潜伏期的末期和瘫痪前期传染性最大，热退后传染性减少。约70%患儿粪便中带有病毒1-2周，少数患儿带病毒3-8周 传播途径 粪便污染饮食，经口摄入为本病主要传播途径，人是自然界唯一宿主，直接或间接污染病毒的双手、用品、玩具、衣服及苍蝇等皆可成为传播媒介，饮水污染常引起爆发流行 易感性： 人对脊灰普遍易感，主要是隐性感染，麻痹型患者少，感染后产生持久免疫力 脊髓灰质炎 Poliomyelitis 季节分布 温带多见本病，一年四季均可发生，夏秋季流行高峰，7-9月发病占全年40%-70% 年龄分布 发病以小年龄为主，我国资料提示，2岁以下73%，3岁以下占88%，儿童中男孩较女孩易患重症，多见瘫痪 脊髓灰质炎 Poliomyelitis 脊髓灰质炎 Poliomyelitis 脊灰病毒属于微小核糖核酸（RNA）病毒族的肠道病毒属，根据抗原性不同，脊灰病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间一般无交叉免疫，国内外引起瘫