儿科护理学ppt课件新生儿败血症硬肿.pptVIP

新生儿败血症（Neonatal septicemia）; 1．熟悉新生儿败血症的病因及感染途径。 2．熟悉新生儿败血症的临床表现。 3．熟悉新生儿败血症的治疗原则，达到简单运用。 4．掌握新生儿败血症的护理措施。;定义：病原菌侵入血循环，并在其中生长 繁殖，产生毒素而造成全身各系统 的严重感染。 发病率：我国活产足月儿1‰～10‰ 极低体重儿164 ‰ 病死率：20%; 1．自身因素（新生儿的免疫特点）：免疫(体液和细胞)功能发育不完善，皮肤粘膜薄嫩，脐部感染窗口，白细胞吞噬功能↓，补体水平↓。 ; 2．病原菌 国内：金葡菌占首位，大肠杆菌次之。 近年来表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌等条件致病菌增加。 国外：B组链球菌（GBS)为主要致病菌。;3．感染途径 产前（宫内感染）：经胎盘血行感染，如母孕后期发热、患感冒、败血症、??膜腔感染 产时：胎膜早破、产程延长、消毒不严 产后：最常见（50%），经脐部、皮肤、粘膜、呼吸道或消化道等侵入感染，脐部是细菌最易侵入的门户。 医源性感染 ; 临床表现 一、两种类型 早发型：出生7天内，产前或产时感染，G-杆菌为 主，呈多器官暴发型表现，死亡率高。 晚发型：