胆道疾病病人的护理精品ppt课件.pptVIP

第二十三章 胆道疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 第三节 胆石病和胆道感染 第四节 胆道蛔虫病 第五节 胆道肿瘤 第六节 护 理 第四节 胆道蛔虫 胆道蛔虫（biliary ascariasis) 农村儿童多见 病因：蛔虫喜碱恶酸、钻孔习性 胃肠功能紊乱 驱虫不当 oddi括约肌功能失调 病理：绞痛 胆道感染、结石、穿孔 肝脓肿 胰腺炎 第四节 胆道蛔虫 临床表现 剑突下钻顶样痛 坐卧不安 大汗淋漓 伴恶心呕吐（时有吐出蛔虫） 间歇期可如常人 体征 剑突右下方固定轻度深压痛，无肌紧张，即体仅征与症状不相符（为本病的特点） 第四节 胆道蛔虫 辅助检查： 化验：WBC 轻度↑，嗜酸性↑ 大便Ｒ 可见蛔虫卵 Ｂ超：可示胆管的蛔虫形成之平行光带 静脉胆道造影可助诊断 第四节 胆道蛔虫 治疗原则： （一）非手术（为主） １、发作时禁食、补液 ２、解痉止痛（阿托品、杜冷丁） ３、利胆驱虫（颠茄合剂、33％硫酸镁、