手术患者皮肤护理要点ppt课件.ppt

手术患者的皮肤护理;手术患者皮肤保护护理方案;术前评估：;护理措施;术日再次与家属沟通;术中患者常见的皮肤问题;压疮发生的外源性因素;垂直压力造成皮肤损害的特点;潮湿 可由大小便失禁、引流液污染、出汗等引起，导致皮肤浸渍、松软，易为剪切力和摩擦力所伤。 术中导尿、消毒尤其注意;Sulzberger 在一组自愿者身上研究发现中等湿度会增加皮肤表面的摩擦力易产生水泡或破溃。 手术中需要大量生理盐水冲洗体腔或伤口处，冲洗液外溢而浸湿受压部位的皮肤，或术中患者出汗较多，而受压部位的汗液不宜蒸发，而致浸湿的皮肤张力降低，失去了正常的生理机能，进一步增加了压疮形成的机率。;其他影响因素;手术中的其他皮肤问题;手术体位的摆放;手术常见体位;;仰卧位时压疮的多发部位;头枕部长时间平卧，枕后部皮肤保护，因承受整个头部重力压迫，长时间固定不变，可引起皮肤缺血和脱发 ;开颅手术对头部位置摆放有严格要求，局部皮肤受到的压力也较为集中。;枕部：;骶尾部;泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮：;足跟部垫一薄垫子，避免皮肤长期受压，腘窝部垫一薄枕，使髋、膝部适当弯曲，减轻对大血管和神经的牵拉;透明贴应用于足跟：;俯卧位;耳部、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、脚趾;俯卧位头面部;现有的护理措施;但仍有压红产生;解决方案——透明贴;俯卧位骨关节部位;解决方案;侧卧位;耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关