纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病应用摘要ppt课件.ppt

纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病诊治中的应用 ; ;纤支镜技术简介;纤支镜技术简介;纤支镜技术简介;支气管镜分类;纤支镜简介;纤支镜的诊断价值;纤支镜的治疗价值; 纤支镜检查的适应症;纤支镜检查的适应症;纤支镜检查的适应症;纤支镜检查的禁忌症;纤支镜检查的禁忌症;纤维支气管镜的临床应用 (一)不明原因反复喘息;鉴别疾病; ;病例（一）;右中间段支气管异物;纤支镜检查：右侧中叶开口白色异物，钳夹取出，为骨头碎块。 ;气管异物;;气管异物可能; ;病例（二）;病例（二）;肺部高分辨CT：右侧肺炎，右侧胸腔积液，右主支气管异物不除外？右上纵膈增宽，考虑异位胸腺不除外？扩张脐静脉不除外。 ; 纤支镜检查;成人支气管结核病变主要限于支气管内膜，称支气管内膜结核。而绝大多数儿童支气管结核的发生是由于支气管旁淋巴结结核长期侵蚀支气管，发生淋巴结-支气管瘘，病变涉及支气管外壁到内膜全层，不只限于支气管内膜，故在儿童称之为支气管结核。 儿童支气管结核是原发性肺结核的最常见并发症。目前由于原发性肺结核的误诊率较高，支气管旁淋巴结结核得不到及时诊治，致使支气管结核的发生率随之升高。;儿童支气管结核-临床表现;儿童支气管结核-鉴别诊断;病例（三）; ; 纤支镜检查;纤支镜检查; 胸部CT;先天性气管食管瘘分型; 病例（四）;病例（四）;; ;普鲁氏蓝染色可见细胞内有蓝色颗粒，为含铁血黄素颗粒 ;特发性肺含铁血黄素沉着症; ;病例（五）; ; ; ;肺泡蛋白沉积症;肺泡蛋白沉积症; ; ; ;纤支镜检查;2月后复查;病例（七）;;;MPP镜下表现;难治性肺炎支原体肺炎镜下演变过程;男，10岁，右上叶B2阻塞，肉芽肿形成;女， 5岁，管壁皱褶、肉芽肿形成;管壁呈溶洞样;女， 6岁 网格状，肉芽肿赘生物形成;女，4岁，右上叶，下叶B6，右中叶，痰栓阻塞;男，6岁，官腔狭窄，黏膜粗糙皱褶;女，1岁，反复肺炎3月;谢谢！