置管维护流程课件.pptVIP

检查有无回血 抽回血 用留有少许生理盐水的注射器抽吸回血，见回血推回 缓慢轻柔地将注射器活塞拉回1-2ml，等待片刻即可见回血，切忌过分用力 如不能抽回血，可能是导管末端贴于血管壁。应先冲入少量生理盐水令导管飘浮在血液中，即可见到回血 冲洗导管 使用20ml生理盐水脉冲方式冲洗导管 为降低潜在的少量血液返流至导管头部的风险，应边注射最后0.5ml生理盐水边撤针（正压封管） 安装肝素帽，无菌方式撤除孔巾，用无菌生理盐水纱布清理穿刺点及周围皮肤 插管步骤 脉冲方式冲管、正压封管 安装肝素帽 注意事项 最后一定使用20ml的澄清生理盐水冲洗导管，而不能依赖使用由于回抽已经有血液混合的生理盐水冲洗干净导管 思乐扣固定导管 用洗必泰或酒精清洁穿刺点及周围皮肤，待干； 用皮肤保护剂擦拭固定部位，完全待干（10-15秒）； 将导管安放在思乐扣上，将锁扣锁死； 导管摆放适当（调整外露导管形状）；思乐扣上箭头指向穿刺点，摆放思乐扣； 依次撕除思乐扣的背胶纸，将思乐扣贴放在皮肤上； 穿刺点置纱布止血，10*12cm透明敷料无张力粘贴，排尽贴膜下空气（贴膜应覆盖住思乐扣）； 胶布蝶型交叉固定连接器，再用胶布横向固定贴膜下缘； 胶布以“高举平台”形式固定肝素帽或正压接头。 插管步骤 思乐扣PICC导管移除流程 方法（一）： 用拉伸的方法撕除贴膜 打开固定器上的锁扣 从思乐扣上取出导管