糖尿病酮症酸中毒的护理查房_2ppt课件.pptVIP

糖尿病酮症酸中毒的护理查房; ; 何霁 （主持人） 各位老师:下午好 今天和大家共同分享的题目是糖尿病酮症酸中毒的护理。近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的患病率越来越高，酮症酸中毒是糖尿病的常见急性并发症，病死率相当高，在不同国家不同医院相差甚远，约为1%-19%，10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中70%是酮症酸中毒。下面我们共同学习糖尿病酮症酸中毒（DKA）相关知识。首先请责任护士韩冬梅老师汇报病史; 韩冬梅 病员刘小龙，男，24岁，因“口干多饮多尿20余天，恶心呕吐2余天”，于2013年2月18日9点29分入院，轮椅送入病房，急性危重病容，呈嗜睡状，呼出气体可闻及烂苹果味，全身皮肤弹性差，四肢冰凉，阵阵恶心，呕吐胃内容物，呈非喷射状，入院时查体：T35.6，P135次/分，R24次/分，BP（下肢）105/60mmhg，指尖血糖hi（大于33.3mmol/L），血气分析：PH：7.01，总胆固醇 8.34mmol/L，血酮体（+），糖化血红蛋白18.9%。血糖27.6mmol/L。处理：立即安置病员于抢救室，取去枕平卧位，头偏向一侧，加被保暖，遵医嘱吸氧，行心电监护，建立静脉三通道，Q2H监测血糖，纠酸，补液，降血糖，保护胃粘膜，抗感染等综合治疗。病员病情逐渐好转，空腹血糖5.8~7.0mmol/L，餐后血糖8.9~11.9mmol/L,血脂正