原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
儿童全身麻醉ppt课件
临床研究 ---七氟烷 Sevoflurane 肌松作用 氟烷麻醉下使用潘库溴铵用量为1 七氟烷麻醉为0.6 各种吸入麻醉药物对加强维库溴铵作用的次序 七氟烷安氟烷异氟烷氟烷 Anesthesiology. 1998;89:1524. Ebert et al. ---七氟烷 Sevoflurane 与异氟烷相比，*P0.05. 术后Aldrete 恢复评分 是一种麻醉恢复评分， 主要评价全身麻醉后患者苏醒质量 分数越高，恢复越好。 Sollazzi et al. Obes Surg. 2001;11:623. 病例成本分析：基于40岁的病人计算 用纯氧进行麻醉维持 60 min 新鲜气流率 每MAC-小时麻醉维持的价格 美元 地氟烷： 1L/min 每小时麻醉量 1,000 RMB/ 240cc----4.17/1cc 6.90USD ? 8 ? 56 RMB 56 ? 4.17=13~14cc/hr （30 cc /hr / 2mL) 七氟烷 1L/min 每小时麻醉量 2,000 RMB/ 250cc----8/1cc 5.88 USD ? 8 ? 47.04 RMB 47.04 ? 8 ? 5.8cc/hr 七氟烷和地氟烷MAC/小时费用 小儿呼吸系统特点 七氟烷对小儿呼吸循环影响 小儿吸入麻醉方法 细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利 儿童全身麻醉 吸入诱导处理进展 中山大学附属第一医院 黄文起 --- 新生儿与儿童意外发生率 7/10,000 与越小年龄 ASA评分高 复杂疾病 有麻醉史 急诊、禁食状态 成人麻醉死亡率 1/10,000 新生儿和儿童麻醉期间的呼吸道并发症 发生率很高几乎可占总并发症50% ~ 70% 常见并发症有喉痉挛 喉头水肿 哮喘 反流误吸 缺氧窒息 二氧化碳潴留及气道急性损伤 小儿麻醉死亡率 7/10,000 --- 喉痉挛发生率17.4/1000 0 ~ 9岁年龄组， 存在肺部感染患儿增至 95.8/1000 存在阻塞性肺疾病为 63.9/1000 既然有麻醉史 54.7/1000 小儿麻醉死亡率 7/10,000 --- 支气管痉挛围术期发生率4.0/1000 在0 ~ 9岁年龄组， 存在肺感染疾病增至41.4/1000 合并异常心电图 24.3/1000 ASA≥3级 23.8/1000 --- 误吸常见0 ~ 9岁年龄组，最多发生于 6月婴儿 导致通气困难儿童20%（成人9%） 意外循环并发症，儿童6%，成人1% 而婴儿明显高于幼儿（4.3‰ : 0.5‰） 小儿麻醉死亡率 7/10,000 喉头水肿 发生在拔管后6小时之内，常见儿童， 新生儿、婴儿多是声门下水肿 新生儿声门下环状软骨 区域面积≤14 mm2 当声门下水内膜层增加1 mm 则声门下面积将减至5 mm2 （35%---正常值） 小儿呼吸系统特点 七氟烷对小儿呼吸循环影响 小儿吸入麻醉方法 --- 上呼吸道疾病URI (20,000患儿前瞻研究) 全麻下患儿的呼吸系统并发症升高2~7倍 术前有URI的患儿行气管插管呼吸系统 并发症升高11倍 --- 与年龄有关 1 ~ 5岁年龄组中等危险，
文档评论（0）