医学生理学血液循环重点ppt课件.pptVIP

血液循环;第一节、心脏的泵血功能;心动周期 心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期 成年人　ＨＲ７５次／分　心动周期持续0.8S ;（二）、心脏的泵血过程;2、心室舒张期 （1）、等容舒张期0.06~0.08S 半月瓣关闭 房室瓣开启之前，室内压急剧下降，心室容积不变 （2）、快速充盈期0.11S 室内压房内压，心房内血液被心室“抽吸”至心室腔。占总充盈量2/3 （3）、减慢充盈期0.22S 房室和大静脉压力梯度减小，血液以较慢的充盈速度进入心室。 （4）、心房收缩期 0.1S 主动充盈 占总充盈量30% ;总结;二、心脏泵血功能的评定;（二）、 心脏作功量;第二节 心脏的生物电活动 和生理 特性;一、心室肌细胞的跨膜电位及其形成机制 ;超射;动作电位 （AP）;（二）自律细胞的跨膜电位及形成机制 自律性细胞与非自律性细胞电活动的最根本区别是：4期自动除极化。这是产生自律性的电生理基础。;浦肯野细胞 0、1、2、3期同心室肌AP If （ Na+）内向离子流 进行性递增。（主要） 逐渐衰减的外向K（ IK）;1、窦房结细胞的跨膜电位及形成机制 a. AP只有0期、3期和4期没有明显的复极1期和2期。 b．窦房结细胞0期除极时程（7ms）比浦肯野细胞0期除极 时 程（1~2 ms）要长得多。 c ．最大复极电位为－70ｍｖ，阈电位为－４０ｍｖ。 　 d .窦房结细胞4期自动除极化的速度（0.1V/S）＞浦肯野细 胞(0.02V/ S )。 　　　　　　 窦房结细胞动作电位 0期 L（Ica-L）开放 Ca2+负载内流 3期 K+外向电流（ IK） ; IK通道进行性衰减 K外流 进行性减少 （最重要） 　窦房结细胞4期　 进行性增强的内向电流 自动除极化 （If通道）钠内流 T型钙通道的激活和钙内流 窦房结细胞上钙通道 L（Ica-L）阈电位 - 40mV 儿茶酚胺调控 T（Ica-T）阈电位 -50mV 不受儿茶酚胺??控 可被镍阻断 ; 快反应非自律细胞 （心房肌、心室肌） 快反应自律细胞 （浦肯野细胞 ） 心肌细胞 慢反应自律细胞 （窦房结自律细胞 房结 区　结希区的自律细胞） 　　 慢反应非自律细胞 （结区细胞） ;（一）自动节律性;影响自律性的因素 （1）4期自动除极速度（主要） （2）最大复极电位与阈电位之间的差距 ;（二）兴奋性 兴奋性 衡量指标:阈值 1、影响因素 RP水平 阈电位水平 离子通道的性状 备用状态 Na+（Ca2+ ）通道的性状 激活状态 失活状态 ;2、兴奋性的周期性变化 有效不应期 相对不应期 超常期 0期除极~3期复极-60mv 3期复极-60mv ~ -80mv 3期复极-