中医与中药学54肺痈ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 易思 概述 （一）定义：肺痈是指由于热毒瘀结于 肺，以致肺叶生疮，血败肉腐，形成脓疡的一种病证。属于内痈之一。临床以发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚至脓血相兼为主要表现。 《金匮要略》首次提出肺痈病名，《金匮要略．肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》“咳而胸满振寒脉数、咽干不渴，时出浊腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈”。 隋《诸病源候论．肺痈候》说：“肺痈者......寒乘虚伤肺，塞搏于血，蕴结成痈，热又加之，积热不散，血败为脓”。 唐《备急千金要方》创用苇茎汤以清肺排脓，活血消痈，此为后世治疗本病要方。 （二）源流： 肺痈主要见于西医学肺脓肿，化脓性肺炎、肺坏疽、及支气管扩张合并化脓性感染，出现肺痈的临床表现时，可参照本节辨证论治。 （三）范围 证候特征 １、起病急，属实证、热证； ２、咳吐腥臭脓痰或脓血。 病因病机 （一）病因 内因： 劳倦过度，病后正气虚弱，→卫外功能↓嗜酒过食辛辣厚味→湿热上蒸于肺 原有肺脏宿痰（咳、喘） 外因： 风热、风寒（寒郁化热） 肺经痰热盛 卫外功能↓ 风热 ＋ →内外合邪→肺卫同病