建立分级诊疗制度（范）ppt课件.pptVIP

Company Logo 细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光峰上海复旦大学人寿保险基本法宣导部经理基本法课标研教材是集体备课的主要内容是高效课堂的基础高校基建管理相关法规培训七年级生物下册第七章第一节分析人类活动破坏生态环境的实例期权定价与动态无套利 LOGO 建立分级诊疗制度完善医疗服务体系 主要内容 我国医疗服务体系现状 1 分级诊疗国际经验 2 建立分级诊疗制度的主要政策 3 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * （一）我国医疗服务体系 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * * （一）我国医疗服务体系 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * （一）我国医疗服务体系 Company Logo 我国医疗服务体系现状 （二）我国医疗服务体系发展存在的问题 1.医疗资源总量不足 2.优质医疗资源不足 3医疗服务体系发展与经济社会发展不相适应 . 4.不能满足人民群众日益增长的医疗服务需求 5.医疗资源结构和配置不合理 6.医疗服务整体能力效率不高 * Company Logo 我国医疗服务体系现状 * * 1.医疗资源总量不足 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * 基层医疗卫生机构服务能力较差 影响医疗服务的公平性 降低医疗服务的可及性 加重患者经济负担 大批患者涌向中心城市的大医院 2.优质医疗资源不足 北京 上海 广州 武汉 长沙 成都 杭州 南京 沈阳 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * = 3.医疗服务体系与经济社会发展不相适应 2011年主要国家GDP 2012年 1.美国15.83万亿美元 2.中国8.3万亿美元 3.日本5.3万亿美元 2013年 1.美国16.19万亿美元 2.中国9.04万亿美元 3.日本6.00万亿美元 Company Logo 我国医疗服务体系现状 4.不能满足人民群众日益增长的医疗服务需求 * 医疗保障水平提高 医疗保障范围扩大 现有医疗服务服务体系发展： 不能满足基本医疗服务需求 不能满足多层次、多样化医疗服务需求 群众看病就医 “井喷式”爆发 Company Logo 我国医疗服务体系现状 * 5.医疗资源结构和配置不合理 卫生人力资源集中于医疗机构的主要科室 儿科、病理科、重症医学科、麻醉科、急救医学、康复医学等薄弱 6.医疗服务整体效率不高 不合理流向，未发挥系统最佳效益 * Company Logo Company Logo 我国医疗服务体系现状 从地域分布来看，东部地区11个省份拥有三级医院852家；中、西部地区20个省份有三级医院928家；北京、上海、广东等东部发达地区明显高于中西部地区。 我国千人口医师数、护士数和床位数分别为2.06、2.05、4.55，总体仍然低于世界主要发达国家，与一般发展中国家相当。 对比城乡差距，2012年城市每千人口执业医师为3.19人、注册护士为3.65人，农村分别为1.4人、1.09人。 医疗资源 总量 地域分布 城乡差距 * 高精尖技术、设施设备和医学专家向大型医疗机构过分集中，县级公立医院及基层医疗卫生机构的资源配置和服务能力明显薄弱。 Company Logo 我国医疗服务体系现状 （三）产生问题的主要原因 一是不平衡。城乡的二元化结构导致城乡之间不平衡，经济社会发展导致区域之间不平衡，以及新出现的学科之间发展不平衡。 二是不协调。医疗服务事业和产业发展快，医疗保障事业相对滞后，从而导致了“看病贵”。 三是不适应。分级财政体制与医疗资源流动需求不适应；医疗服务格局与社会老龄化不适应；投入和价格政策与深化医改和医疗卫生事业发展不适应。 * Company Logo 分级诊疗国际经验 1 税收为主的国民健康服务体制国家： 英国、澳大利亚、丹麦、韩国 2 社会保险体制国家： 德国、日本、俄罗斯、波兰 3 商业保险体制： 美国 Company Logo 分级诊疗国际经验 国家卫生服务体制国家 Company Logo 分级诊疗国际经验 社会医疗保险体制国家 Company Logo 分级诊疗国际经验 商业保险体制国家 Company Logo 分级诊疗国际经验 各国分级诊疗制度的特点归纳 （一）依托国家立法或严格的医疗保障制度。 英国是全科医生首诊制实施最严格、最彻底的国家。《国家卫生法》居民就近选择全科医生注册登记并接受连续性治疗，非急诊患者必须经过全科医生转诊才能进入医院接受进一步的治疗。 德国《健康保险法》规定居民就诊必须先找社区家庭医生。通过国家