最新早期肠内营养支持和中药在上胃肠道术后中的临床应用ppt课件.pptVIP

5.3 中药联合肠内营养应用 组方思想 补：吸收李东垣《脾胃论》补中益气汤组方思想，重用黄芪、党参、白术等 攻：借鉴张仲景《伤寒论》大承气汤组方思想，重用大黄、芒硝、枳实等 5.3 中药联合肠内营养应用 “芪黄煎剂”滴注方法： 速度： 30~40ml/min 温度： 37~38℃ 量： 150ml/次，一天两次 5.3 中药联合肠内营养应用临床疗效评价 促进胃肠功能恢复正常 在临床上我们将病人分为研究组与对照组两组，治疗组给于单纯肠内营养，研究组给于中药联合肠内营养，观察胃肠功能恢复情况，得出如下数据。 两组术后胃肠功能恢复情况比较 （ ±s） 组 别 n 肠鸣音恢复时间 肛门排气时间 排便时间 研究组 15 54.9±5.1△ 71.5±5.1＊ 89.3±8.0☆ 对照组 15 71.1±5.9 102.6±6.5 118.5±17.1 注：与对照组比较， △P0.01 ＊P0.01 ☆P0.01 对胃肠激素分泌调节 在临床上我们将病人分为研究组与对照组两组，治疗组给于单纯肠内营养，研究组给于中药联合肠内营养，观察胃肠激素分泌情况，得出如下数据。 两组手术前后胃动素 、血管活性肠肽 、生长抑素变化（ ±s） 组 别 n 术前1天 术后1天 术后7天 胃动素 研究组 15 401.3±80.9△ 262.3±38.3 492.9±51.7★△ 对照组 15 404.3±76.7 △ 274.4±36.0 389.8±33.6△ 血管活性肠肽 研究组 15 55.6±14.7△ 41.6±11.1＃ 15.4±8.5 对照组 15 57.9±10.7△ 36.5± 6.9＃ 21.5±6.3 生长抑素 研究组 15 7.54±2.51 15.12±3.73＃ 5.99±1.86★ 对照组 15 8.26±2.52 14.21±3.56＃ 8.95±2.82 注：与对照组比较，★p0.05；术后1天自身比较，△p0.05 ；术后7天自身比较＃p0.01 对免疫功能的改善 在临床上我们将病人分为研究组与对照组两组，治疗组给于单纯肠内营养，研究组给于中药联合肠内营养，通过比较抗炎细胞因子IL-2、4、10含量及相应mRNA表达与促炎细胞因子及相应mRNA表达以观察免疫功能的变化，得出如下数据。 表1 两组术前术后抗炎细胞因子IL-2、4、10含量的变化 （ ±s） 组 别 时 间 IL-2（pg.ml-1） IL-4（pg.ml-1） IL-10（pg.ml-1） 研究组 术前1天 344.37±87.88 45.41±6.73 16.08±4.82 n=21 术后1天 244.96±61.42 36.80±6.85 12.41±2.90 术后7天 347.63±85.76 44.67±8.48 15.92±4.44 对照组 术前1天 344.49±79.98 44.93±5.85 15.55±2.92 n=20 术后1天 280.40±72.28 37.40±4.84 13.15±3.34 术后7天 294.34±68.83 39.48±4.42 14.35±3.22 *与对照组比较术前1天,术后1天无显差异（P0.05）,术后7天两组间 比较IL-2、4有显著差异（P0.05），IL-10无显著差异（P0.05）。 表2 两组术前术后细胞因子IL-2、4、10mRNA含量的变化 (数值取与内参基因β-actin基因吸光度比值计算) （ ±s） 组 别 时 间 IL-2mRNA IL-4mRNA IL-10mRNA 研究组 术前1天 0.17948±0.0365 0.41395±0.0874 0.36475±0.0636 n=21 术后1天 0.14539±0.0459 0.35864±0.0933 0.22648±0.0674 术后7天 0.