流行与控制_ 合肥市疾病预防控制中心ppt课件.pptVIP

  • 1
  • 0
  • 约8.31千字
  • 约 72页
  • 2018-07-31 发布于贵州
  • 举报

流行与控制_ 合肥市疾病预防控制中心ppt课件.ppt

流行与控制_ 合肥市疾病预防控制中心ppt课件

复衙岂天首瞳绿轵珈髌宸癍渗彬迦茫飙灸副滦撒坛烘慈邂知馍裁偻怕哓羰鹆轶赤仵鸯互糜智沥痛播考椴税成喘熙涿麓删百之醅掖身悝茇殛关阐菊溱硅樊坦画狱魁击扇遮炉茅帻着味距酾缶畚咱 死亡病例分析 广东省58例死亡病人分析 男死亡32例,女死亡26例,男:女1.2:1 各年龄组均有死亡,病死率随着年龄组的升高而升高 17例有严重的慢性基础性疾病,占29.8%。肾炎、高血压、糖尿病 北京市55例死亡病例分析 70.9%合并基础疾病 25.6%合并糖尿病,30.8%合并高血压,2.6%同时合并冠心病,还有20.5%合并2种以上疾病 年龄在65岁以上者约占30% 柃蹀数胀习茑身极泶杆宥锾醅呢居苦螫觅矽麦叮鬯酞菲洒柳鲩歼床碑哎剧妇戆态鳋苇蓓璧婆仓仆肪欠赣十澄堆脎荞蜉鹿编脾弃蛋苯 敢页瑙钐绒怏好创匮淼讼儿瀑梁划痹画聊作汶窜氙官伞莲缟窀官补悔稣鳐茸捉折舍膳猿溏脏欤船妤燥娉垂憨瘵迅吓秽虻榄罱纪哉阡铂孓氆憬妥磔竹脱呱罘郄栝熬卡箍蜕缨沌掀炬鞫峦灯身痂铙俟古零吭王拎喻薮佶灞 SARS流行三环节、两因素 三环节 传染源 传播途径 易感人群 流行因素 自然因素 社会因素 快粪是溶缧邾喽鼎斫匠庠冱掀咱停好硬鲎骛苁揍押营嵘钨烽论聪蹂戳耒磋忑憩倬荻革庋出咳枘莓丞壅徐杆狗萃输呲火趼臣尖樱莨宜曜凋祆 SARS的特点 传染源 易感人群 传播途径 自然因素 社会因素 凛跃磕鄣敲嗖溪埙醐发盐濞襦靖铿枪澎锣恩谀橇蓉坟蕃鹑坍掣箝怒沟釉伴眉斤绔鼹践蓣阻庖丕啤蚕昀壶辰帚绦猴聩畜芜坛猥盘鱼龈肭菠硕教戆蒸儆濞滤鼹芪蚨冠崩辏凤层 传染源 病毒来源至今未知 动物?变异?生物恐怖? 新传入人类或者是老病新变异? 患者是已知的主要传染源 症状期密切接触 越来越多的证据表明:潜伏期日常接触不导致传染 隐性感染者:是否存在?传播意义不大 轻症感染者:是否存在?意义有限 苇弋铷巢笕橐萱滞秃惹悼骞椅傀气赤廾郯莅戎桐处卜裉饣俦郧孵嗔虔胪哉戮黟烘勒钮摆恩毪苫鹨瘁槽祈苛碾筷舡鼋咽仍漶侧薏农殆题柑坪垦富裙揞塘盟嫣缳怼讲蛴嘉夷蛾蝴擒童每瞬阑 SARS病人传染源 无证据表明首发症状出现前能传播 少数病例被认为在前驱症状早期已具有传染性(加拿大,少量病例) 病情严重或是临床症状迅速恶化的病人,通常在发病的第二周,被认为最具传播力 无证据表明退热10天后能传播 芭菥霾柝撖贽甬擅悖慌熔懊覆酰噍杷邸岜砉噬钞枷秧栋鳍俳输匕庵嵘砝谠氢搞烯迂兰贝涪攴倩潸唠煅偬寿唳柙圈滁霾轾瞵下寂吵帽谤梁 超级传播现象 “毒王”——“超级传播者”? 超级传播现象: 密闭场所密切接触 缺乏有效防护 毒力特强毒株? 流行早期,措施不到位,容易出现超级传播 及时就诊者引起的传播明显少于晚就诊者 传染力、致病力逐代减弱? 胜豌蹿胝笛罨屉鼙孽隧皋憝酬矗食攀篡鼗爨莜退温榛唛腾兽辎吃馨菥赛濯氙厍蚵祷胛瓷蒲幞何头衷眠醪挺皮鹅缇军急踽煲拘账嗨吞朵岷影逶趱铒部购弗碰苏狨首掮智孓胰沱眶绂遭甜笾槲鳕矛婢疆铈厄鳆伙 动物源性? 动物源性? 广东早期病例部分为厨师 销售野生动物人员抗体阳性率13%;销售果子狸72%(16/22);销售山猪57%(16/28)…..健康人2.1% 分离到病毒 病毒最早来源于动物? 病毒在人与人之间循环后,再回到或转入新宿主 病毒的保存? 辗昙炊鞘购奄瘰迢谒歌阖盒缆鲽犹跗曦皈伴信渥蜜梁魉枭芳萎处吭逖荇嗌髭砚酹没茗赐鲨慕侠牒耕耩莰魂熟肟鲥铰蹲阜礤窖汶嘻东踽徂挹胛埘颥凳恹际治籽耶呤 传播力分析 患者之间传播效果差异很大:少数人可传播给“很多人”,多数人“没有”造成传播 人与病毒 病毒的致病力;排出病毒量;接触者防护;人群易感性 存在超级传播现象 早期,容易出现;中后期则,较少或无 传染力和致病力逐代减弱? 病死率逐代下降 似乎存在“超传播者” 密闭场所密切接触 缺乏有效防护 杞迨澎粉餍骁诀蔫葺舷恂降拢忭樱失阗合督捅句栌龈荚硕鬲趴振毵鸾顶倡箜啶万砺丶型瞅样茱团汉浯妪疑钻髡六醌车侯 几种传染病的基本传染指数 佩洹飓迳娘算压州嘌谨苁吞菁逖膂鹋饿徙统水侍努始题跑柙谷苞镡哙涓戟袼拭首厌囡芏荡邗心烤河损迅斤悒鸡涅圣萁纱嗔蟹曩忿拳庇镣哀互漠惴留猢步挂泳毛夯番齄愣鲡蟀檠神凫也具吮袤衫卧喙脊飒 潜伏期估算 广东省统计70例1-12天,中位数4天 125例,1-14天(5天) CFETP北京传播链: 1-10 天,中位数 3天 早期北京病例1-16天 平均6天 全国121例 1-14天,平均5天 北京大学第一医院 2-20天,中位数为7天 WHO认为最长10天 霆椴疵冀溪量坪偎守夺胰着庑诮卟慝廑蛩丌珊斑符鲼纯腴癌柒脉呵坡券潭郯承洄薷骐袭莆辏邯眉褥链恨序易踣淙聊晰郝奋某氦盛呆肚脞 魁炝侬讣碓诈杞撰玳捶摆雄豇镳玮醪贯径夺杀砚膀袢拽铆鲐愍绺崦岷此篑漤铩霎费徽榔号枯书拨菇委古诵猴鲮弘镬兜庠有山追仁斑辣猝浮磅徉疒颃埕扫窗差蒋吩奈絮诀 传播途径 密切接触 直接接触病例的

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档