咽鼓管基础知识ppt课件.ppt

咽鼓管解剖结构;;;;;解剖位置;紫红色结构示咽鼓管软骨;解剖结构;;;生理功能;判断咽鼓管有无异常;;;咽鼓管不通的危害;;;胆脂瘤型中耳炎;治疗方式;咽鼓管吹张术;二、橡皮球吹张法 适 应 证：主要用于小儿及不合作成人. 手术器械：橡皮吹气球一只,橄榄式接头一只,听诊橡皮管一根. 术前准备：将鼻腔分泌物清理干净. 麻醉方式：无须使用麻醉或表面麻醉. 手术方法：病人坐位,先清除鼻涕,口内含水一口,用左手示指按住病人右侧鼻孔,将接有吹气球之橄榄头塞入病人左侧鼻孔,令病人将水吞下,同时迅速将球内气体压入,如此进行多次.亦可令病人连续发出“开－开－开”的声音,同时将吹气球内的空气压入. 注意事项：呼吸道急性炎症时,暂不宜作吹张.术后处理术后鼻腔滴1%麻黄素,适当地用抗生素,预防中耳感染.;三、咽鼓管导管吹张法 适 应 证：咽鼓管阻塞. 手术器械：咽鼓管导管,听诊橡皮管,橡皮吹气球. 术前准备：清除鼻涕. 麻醉方式：一般可不用麻醉,对敏感或小儿可用1%丁卡因作鼻腔粘膜表面麻醉. 手术方法：坐位,将听诊橡皮管一头插入病人外耳道口,另一头塞入手术者外耳道口,将咽鼓管导管弯端向下沿患耳侧前鼻孔,循鼻底缓缓伸入鼻咽,接触咽后壁,徐徐退出约1cm左右,同时将弯端向外转90度,使导管经咽鼓管隆突滑落于咽鼓管开口处.此时固定导管的位置,用橡皮吹气球接导管末端将空气轻轻吹入.经听诊橡皮管,若听到“呼－呼”声,表示咽鼓管通畅;“吱－吱”声,表示狭窄;水泡声表示有液体;若听不到声音,则表示完全阻塞. ;咽鼓管球囊扩张术;;;Thank You