夏中元加强小儿病毒性心肌炎的认识及麻醉前评估ppt课件.pptVIP

●致死因素:重症心衰+心源性休克+致死性心律失常 ●常被误诊为： ◎急腹症、急性胃肠炎:腹痛、腹泻、呕吐和腹部压痛(胃肠缺氧) ◎中枢系统感染:上感史+头痛、呕吐、晕厥或昏迷(脑供血不足) ◎血容量↓或低血容量休克:低血压+心动过速(心衰+心源性休克) ◎肺部感染:呼吸急促、紫绀和肺间质水肿(心衰+心源性休克) ●早期治疗措施的进展 ◎纠正严重血流动力学障碍:抗休克、抗心衰和抗心律失常 ★临床研究:谨慎应用洋地黄类强心药,且不宜洋地黄化 ◎大剂量皮质激素:短期大量使用 ★实验研究:皮质激素抑制干扰素合成,促使病毒复制 ◎人血丙种球蛋白:提供特异性病毒抗体或抗毒素 ★临床研究:成人和儿童时均清除病毒+调节免疫反应 ◎临时起搏器的安置: Ⅲ°伴阿斯综合征、心衰和心源性休克 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 武汉大学人民医院麻醉学教研室 夏中元 对小儿病毒性心肌炎的认识及麻醉前评估 -