《胃壁增厚性病变的CT表现》ppt课件.pptVIP

胃壁增厚性病变的CT表现; 胃壁增厚是多数胃部病变主要的甚至是唯一的CT表现。故从胃壁增厚入手，分析胃部病变，在CT诊断中有重要意义。; （一）对比剂种类： 　意义：对病变的良好显示和观察有重要影响。 　分类：　　 　　　　　低密度（气体和脂类液体） 　　　　　等密度（水） 　　　　　高密度（有机碘水溶液）三类， 　优缺点：每种对比剂有其相对的优缺点和适应症。 　　多数研究与经验显示，水作为对比剂综合效果最好，为　　　　　　　理想的胃口服对比剂。;阳性对比剂;（二）对比剂服用量 胃内对比剂的多少，决定了胃的扩张程度，是胃CT检查成功的关键。 有研究认为“胃适度或中等度扩张”，是精确测量胃壁的前提，认为口服对比剂（水）500-800ml可满足此要求。也有研究认为 “充分扩张的胃”，胃壁线清楚均一，可在不同的个体取得较恒定的结果，故可得出正常胃壁厚度的标准。 我们的研究和经验认为，在扫描前15分钟内，剂量范围600-1200ml，同时适当利用“水往低处流”的原理改变体位，则胃各部显示满意。故严格地区分适度与充分扩张很难有实践意义。 ;（三）低张药物的应用和增强扫描 如无禁忌症，在胃肠道CT检查时，主张使用低张药物。但在实践中，腹部CT扫描，大范围应用低张药物成为不可避免的现实困难。有研究认为，在胃的充分扩张状态下低张药物的应用