新生儿红细胞增多症ppt课件.pptVIP

新生儿红细胞增多症 ; 新生儿红细胞增多症是指新生儿生后一周内血红蛋白 220g／L，静脉血红细胞压积 0.65( 65％ )或毛细血管血红蛋白压积 0.70( 70％)者。虽较新生儿贫血少见，但临床表现复杂，且可能产生极其严重后果，故不容忽视。 ;病因及发病机理 ;2. 胎盘功能不全 　　 见于小于胎龄儿、低出生体重儿及母亲妊娠毒血症等，这类疾病常引起胎儿宫内缺氧，促使红细胞生成素分泌增加，引起胎儿造血旺盛。;3. 内分泌及代谢性疾病 　　 胎儿甲状腺毒症，可因宫内耗氧量增加，氧相对供应不足，促使红细胞生成素增加，而引起红细胞增多；孕母患糖尿病时，血糖控制不理想可导致胎儿慢性缺氧,进而使红细胞生成增加。21，13，18三体综合征，因宫内红细胞生成素增加，而引起红细胞增多症。;病理生理;临床表现;① 神经系统：嗜睡、烦躁不安、抽搐、肌张力低下。 ② 呼吸、循环系统：呼吸急促、发绀、呼吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力衰竭、水肿。 ③ 消化系统：吐奶、腹胀、腹泻、肝大、黄疽、 NEC等。 ④ 血液系统；血小板减少、消化道出血、DIC。; ;实验室检查;④ 血糖、血钙测定均低于正常，血清间接胆红素增高。 ⑤ 有出血倾向时应测血小板计数及凝血因子。 ⑥ 有条件可测红细胞生成素等。 ;X线检查： 胸部X线摄片，在一些病例