王季石NCCN 2007 霍奇金氏病 淋巴瘤治疗ppt课件.pptVIP

抢救化疗原则 研究表明有微小残留病的患者，复发时在使用大剂量化疗联合干细胞挽救以前虽不需要特殊的处理，但在最小肿瘤负荷状态下进行移植，可获得较好的疗效。此外，挽救化疗可作为药物敏感性的一个测试，并有利于干细胞的采集。 卡氮芥，甲基苄肼，亚硝基脲氮芥和美法仑可能对干细胞采集的质量和数量会产生不利的影响。 更新：不利因素 结外部位的累及是局限期的一个不利因素。 Localized presentations Bulky disease: Mediastinal mass (chest x-ray): Maximum mass width Maximum intrathoracic diameter Mediastinal mass greater than 35% of the thoracic diameter at T5-6 Any other mass 10 cm (CT) Erythrocyte sedimentation rate 50, if asymptomatic 3 sites B symptoms Extranodal sites ＞ 1 3 UNFAVORABLE FACTORS Advanced disease Albumin 4 g/dL Hemoglobin 10.5 g/dL Male Age 4