病毒性脑膜炎（概述与护理）ppt课件（精）.pptVIP

病 毒 性 脑 膜 炎脑炎 定义 病毒性脑膜炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎。累计脑实质称为脑炎，脑炎的临床症状比脑膜炎的重。病程多在2~3周。 病　因 本病大多数为肠道病毒感染，肠道病毒一般分为3种，即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒。 入侵途径：呼吸道、消化道或经蚊虫叮咬 临床表现 先有上感或前驱传染性疾病。 主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。 一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。 但无局限性神经系统体征。 病程大多在1～2周。 病毒性脑炎：2~3周 弥漫性大脑病变：发热、惊厥、颅内高压、意识障碍、肢体瘫痪。 额叶皮质运动区：惊厥 额叶底部、颞叶边缘系统：精神情绪异常。由单纯疱疹病毒引起的脑炎最严重。 辅助检查 1.血常规 2.脑脊液检查　外观无色透明，压力正常或稍高，白细胞轻至中度升高，一般在（25～250）×106／L.发病后48小时内中性白细胞为主，但迅速转为单核细胞占优势。蛋白轻度增加，糖正常，氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现。 3.病毒学检查 　恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。 4.脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征 治　疗 1.药物治疗　阿昔洛韦（无环鸟苷），两种药物均需连用10～14天。主要对单纯疱疹病