化脓性扁桃体炎ppt课件.ppt

化脓性扁桃体炎 邓琳 基本概述 病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。 起病急，咽痛明显、伴有高热（体温可达39摄氏度以上） 查体可发现扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛。 临床表现 潜伏期约为3－4日，咽痛开始于一侧，继则双侧咽部均明显疼痛，吞咽时疼痛加剧 有全身不适，恶寒、发热，四肢疼痛等症状 某些患者可有同侧耳痛及耳鸣和听力减退现象 检查咽部充血，扁桃体红肿，表面有脓性渗出物 两侧下颌角下淋巴结常有肿痛 可能会引起发烧 病因 主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌 腺病毒也可引起本病 细菌和病毒混合感染也不少见 细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致 扁桃 症状 扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润，隐窝内充满脓性渗出物。 病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，并可向隐窝或表面穿破，形成溃疡, 致使整个扁桃体化脓。 起病急，高热，咽痛明显，吞咽时尤甚。 检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿扁桃体明显肿大，普遍充血及大量中性粒细胞浸润。病变较重者，多数淋巴滤泡增大、化脓，形成多发性滤泡脓肿，致使