喉癌综合治疗后精品ppt课件.pptVIP

* 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 * 临床病例讨论 耳鼻咽喉-头颈外科一病区 刘磊 病史简介 患者李岳廉，男，77岁。 因“喉癌综合治疗后8月余，确认复发半月余”入院。 患者于2007年3月在我科确诊为喉癌，在我科行垂直部分喉切除术+喉肌瓣成形术，术后恢复良好。 术后在我院放疗科接受了根治量放疗，整个疗程于07年6月结束。 病史简介 患者放疗结束后，又因突发呼吸困难在我科行气管切开术。 今年 1月，患者因发现颈前肿物再次来我科就诊。当时查体发现患者颈前组织呈板样硬，可见一约1.5cm× 1.5cm左右、泡状、有波动感的肿物，切开可引流出豆腐渣样物，切开口周边取材送检，结果为符合鳞癌Ⅰ～ Ⅱ级。 查体结果 一般情况可，各项生命征平稳 ，心肺腹四诊未见特殊，耳、鼻未见特殊，喉部结构未能窥清。 颈前正中胸骨上窝上2cm可见气管套管，气切口上约5cm可见约1cm的切开口，渗液多，周边组织色素沉着明显，质地硬。 辅助检查 2月15日电子喉镜：呈喉癌术后改变，未见有明显肿物。 辅助检查 颈部MRI（一） 辅助检查 颈部MRI（二） 辅助检查 头颅CT：扣带回阴影 颈部B超：颈部多发性肿物 头颅MRI、颈部增强MRI结果未回报。 治疗经过 前次入