《面瘫综合演示稿 》课件.ppt

神经内科 面神经麻痹; 1.脑部神经组成 2.脑部神经分布 3.面部神经之解剖图谱 4.面神经解剖结构 5.面瘫临床分类 6.周围性面神经麻痹的 病因病理;神经系统的常用术语 ;1.脑部神经组成;二、脑和脑神经;脑神经：12对;脊髓横切面歌诀;神经系统模式图;? ? ? ? ? 神经系统 ;3.面部神经之解剖图谱;4.面神经解剖结构;上半部（核上部）： 接受双侧皮质延髓束 纤维支配。 ;面瘫图片;5.面瘫临床分类;6.周围性面神经麻痹的病因病理尚未完全明了;鉴别点;7.面瘫形成原因;⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 　　 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 　　 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 　　 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 　　 ⒏血管机能不全 　　 ⒐先天性面神经核发育不全;面瘫定义; 本病可发生于任何年龄,但以20～40岁的青壮年为多见;病因病机;“周围性面神经麻痹” ;8.临床表现;（二）体征; ;针灸治疗;选取手足太阳经、手足阳明经穴为主;8.详细分类的临床表现;临床表现;临床表现;9.危害;10.如何诊断;常规治疗技术;11.我院特色疗法;12.电话交流咨询重点;请问今年多大年龄呢？患病多久了？ （1）现在有什么症状吗？例如：清晨洗脸、漱口会时突然发现一侧面颊的动作不灵、嘴巴歪斜。使眼泪不能按正常引流而外溢 （2）做过什么检查吗？ 医生诊断结果是什么？ （3）近期有到医院复查过吗？ （4）我知道了，我再了解一下，神经受损程度的检测？检测这个非常重要！ （5）在哪里治疗过吗？用过什么药？疗效怎么样？治多长时间？ 方便的话留个电话，我给你打电话，详细为你分析指导一下，方便沟通些，你说呢？ 对上述的病情总结、替患者分析解答并指导患者现在应该“怎么办”？ 找准需求说服病人;是你自己觉得现在能扛得住不用治疗，还是其他什么因素。能跟我说说吗？看我是否能帮上你。 1.我给你治疗方案，选择在哪治是你的权力，你也应该了解到治疗面瘫的的药品种类很多，不管在哪家市级正规医院治疗，千万不能随便自己服用药，在不了解自己隐藏的病因下，可能会加速病情突变，给下面的治疗工作带来困难。之前就有这样的患者私用药，最后加重送来治疗，，别家医院都不愿收，我们专家用半年多时间才让他恢复到原来健康的状态下。 2.自己身体也吃苦，时间和金钱都要浪费，需不需要治，怎么治，一个检查就能知道，省得自己也不放心（根据病情，也不是所有的检查都要做 3.怎样根据上述了解的病情进行找“突破口”，找出对方之前治疗中自己没配合，造成治疗失败的原因在哪里要很客观找出来！只有找准需求说服，预约的成功率才能提高。 4.致病原因不明确就治疗，这样对你是不负责的，你说我能这么做吗。;相信你应该不会硬是拿自己的身体下赌注。 5.关键是要选对治疗的思路，同时找专科的临床经验丰富的专家做规范的治疗，不能盲目擅自用药。 6.早治疗与迟治疗的利与弊你应该比我清楚，当然选择权在你，现在患者比较多，你把电话留下来，我半小时给你电话，同时你也思考一下，有不明白的地方，我再解答清晰给你。 7.了解进一步病情后治疗就不会那么盲目。所以你得过来检查，让我们专家根据你的情况系统给您检查，通过结果决定治疗方案。这才是最彻底，最有效的治疗。专家要根据每个人的个体差异、不同的病情制定科学的治疗方案 在治疗上要是遇到难题，你可以再过来找我，我的电话是X;8只要积极配合治疗，不隐瞒自己病情，同时保持一个平衡的心态都能治好的，刚才也跟你说了外院治疗不好的都转我们医院来，我们收下了，说明患者情况能治疗，如果不能治疗，我硬是说行，到时耽误你治疗了，肯定是对你不负责的。 9我们这边每天门诊像您这个情况的病人专家门诊加普通门诊有五十多例，没听治疗过的患者说过治疗效果不行的，我们这里有不少人1-2个疗程就不用再过来治疗，定期复查就行，因此专家号是要提前申请的，有很多病人治好以后又介绍病人过来治疗。此外，我们每天都有很多复诊的病人，你可以过来看看就知道，看完以后你自己也有信心，你看好吗？;10.或者：只要积极配合治疗一般都能达到完全治愈，原则上我们能治好就告诉您能治好，不能治好我们就告诉您不能治好，我们这边的患者几次就治好了，您可以过来看看再决定。再说，您现在也没有来我医院检查，这一点我不能给您结论太早。 11.你最好能确定周一至周五还是周六周日去，刚才也说了专家号是需要提前二至三天申请的，你先在我这登记，申请