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- 2018-07-31 发布于贵州
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个经典腹泻病例分析ppt课件
儿童腹泻病常见病例诊治分析21病例一(中度脱水病例错误治疗及点评)病例二(无脱水腹泻的标准治疗)目录3病例三(重度脱水腹泻的标准治疗) 标准治疗病例(有重度脱水的腹泻)1病例一(中度脱水病例错误治疗及点评)目录病史患儿,女,1岁2个月,10kg,因“腹泻、发热2天”于2012年12月23日到当地诊所就诊。患儿于2天前出现腹泻,排蛋花水样便6次/日,量中,不含黏液血丝,伴流涕、轻咳、发热,体温最高39℃,无寒战、抽搐及意识改变,病初时呕吐胃内容物3次,食欲欠佳,尿量减少(比平时减少约1/3),口渴。大便常规:黏液(-),WBC 0~2个/HP,RBC 0个/HP,脂肪球 (+)血常规:WBC:11.8× 109/L,N :32%,L: 67%当地诊所处理1、静脉输液 5%葡萄糖注射液100ml+头孢唑啉0.5g 5%葡萄糖注射液100ml+地塞米松3mg2、口服药 思密达 1.5g Tid 尼美舒利 50mg po. (p.r.n) 3、嘱家长让患儿禁食,多饮水 家长自行予5%葡萄糖溶液口服 一天后来上级医院输液次日,患儿仍腹泻10次/天,量多少不等,无呕吐,烦渴思饮,烦燥不安,尿量比平时减少约一半。查体: T:36.6℃,R:30次/分,P:130次/分,Wt:9kg, BP 80/50mmHg 神志清楚,激惹,哭泪少,皮肤干燥,弹性差,前囟眼窝凹陷,口唇干燥。心肺查无特
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