川崎病的诊疗现状ppt课件.pptVIP

IVIG无反应型发生率各地报告不一，可能与IVIG使用方法，病程及制剂间的差异等多种因素有关。 IVIG无反应型KD发生率 Newburger et al:IVIG 2g/kg单次较分次用药可更快地缓解全身炎症，降低冠状动脉病变（coronary artory lisions,CAL）, 2g/kg组3天以上仍发热组为19.3%，分次给药者达29.3%。 Newburger 等认为首次IVIG剂量偏小（1g/kg），再次给药的可能性增大。 Newburger JW et al: N Engl J Med 1991,324:4633-1639 Pediatr Res 2003,53:153-157 IVIG无反应型KD发生率 香港Fong等报道：KD发病5天内应用标准IVIG方案治疗，33%为无反应者，病程5天以上者无反应者仅为8%. Pediatr cardiol,2004,25:31-34 IVIG无反应型KD发生率 Muta H报道：1-4天治疗组（4731例）和 5天治疗组（4020例）比较，早期治疗组更易接受第二剂IVIG治疗，冠脉病变的发生率两组无差异。 J Pediatr, 2004; 144:496-499 按标准2g/kg单剂治疗，IVIG无反应型KD发生率如下： 作者 例数 7-12天后再发烧及出现其它KD症状 第一剂 无反应