婴儿巨细胞病毒性肝炎ppt课件.pptVIP

新生儿科业务学习资料 ２．抗ＣＭＶIgＭ的检测 然而,人体的IgＭ有其自身的代谢规律。 体内病毒停止复制时,IgＭ也不会很快消失,因为IgＭ的半寿期虽仅５ｄ,但从高滴度水平降至实验室阳性结果的临界值以下,尚需经过一段时期。 因而,严格地说,IgＭ阳性不能绝对反映产毒性感染,有可能此时已从产毒性感染转为潜伏性感染了。 (三)实验室检查的综合评估 １．评估病毒感染的状态: 按病毒的感染状态分为产毒性感染和潜伏性感染(或非产毒性感染)。 (三)实验室检查的综合评估 产毒性感染的实验室诊断依据有: ①病毒分离阳性; ②找到病毒抗原; ③测到ＣＭＶｍＲＮＡ; ④血抗ＣＭＶIgＭ阳性。 在上述①～③项中任何１项阳性即可;第④项阳性也可考虑。 (三)实验室检查的综合评估 潜伏性感染(或非产毒性感染)的实验室诊断依据有: ①血清抗ＣＭＶIgＧ阳性; ②找到ＣＭＶＤＮＡ(有时也可提示为产毒性感染); ③没有上述产毒性感染的实验室检测结果。 婴儿ＣＭＶ肝炎必定是产毒性感染引起,这是前提。 ２．评估病毒感染的发生时间 根据感染发生的顺序分为原发性感染和继发性感染, 继发性感染包括内源性潜伏病毒激活或再次感染外源性不同的病毒株或更大剂量的同种病毒株。 原发性感染 一般认为,先天性感染均为原发性感染.原发性感染的实验室诊断依据有: ①首次出现血抗ＣＭＶIgＭ阳性而