新生儿败血症黄疸ppt课件.pptVIP

; ; ; 第三节 新生儿黄疸 （胎黄）; 课堂目标 1、熟悉新生儿黄疸病因病机 2、掌握新生儿黄疸的诊断与鉴别诊断 3、掌握新生儿黄疸防治及辨证论治 ;【概念】 新生儿时期发生的血清胆红素浓度增而引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织黄染称为新生儿黄疸。 是新生儿期最常见的症状之一; ; ; ; ; ; ;西医病因病机 新生儿胆红素代谢特点 ①胆红素生成较多 ②新生儿肝细胞内Y与Z蛋白含量低 ;③肝细胞内尿酸二磷葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的含量低 ④排泄结合胆红素的功能差， ⑤胆红素的肠肝循环增加 ; 新生儿黄疸分类 生理性 病理性 ; (1)生理性黄疸: 新生儿出生后2~3日出现黄疸，4~5日最明显，7~14日自然消退，早产儿可延至3~4周，一般情况良好，称“生理性黄疸”。 ; 其血清胆红素浓度上限值，足月儿间接胆红素为205·2μmol/L(l2mg/dl) 早产儿257μmol/L(l5mg/dl)。 但亦有早产儿即使血清胆红素171μmol/L(l0mg/dl)，也可能发生胆红素脑病。 ;(2)病理性黄疸: ①黄疸出现早，在出生后24小时内出现。 ②黄疸程度重，足月儿血清总胆红素超过205·2μmol/L (l2mg/dl)或进展快。;③每