托管2016年3月31日医院感染相关知识ppt课件.pptVIP

1. 洗手 医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2.卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3．外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 （二）、手卫生的原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手，必要时手消。 2、当手部没有肉眼可见污染时，宜用速干手消毒液消毒双手代替洗手。 （三）执行“手卫生”的六个时机 简称：三前三后 （二）洗手的指征 （四）洗手法方法 第一步：洗手掌（内） 流水湿润双手，涂抹洗手液（或皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步： 洗背侧指缝 （外） 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 第三步： 洗掌侧指缝 （夹） 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓 第四步：洗指背 （弓） 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行 第五步：洗拇指 （大） 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行 第六步：洗指尖 （立） 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行 第七步：洗手腕（腕） （五）、洗手注意事项 指甲末端应与指端皮肤平齐 应先摘下手上的饰物再彻底清洁 双手搓揉15秒以上，每个步骤最少重复五次 洗手全过程要认真用力揉搓 抗菌洗手液 擦手用一次性纸巾 三、医疗废物的管理 医院废物 生活废物 1. 感染性废物 2. 损伤性废物 医疗废物 3. 病理性废物 4. 药物性废物 5. 化学性废物 医疗废物的管理 生活废物（生活垃圾）——黑色袋 医疗废物——黄色专用包装袋 医疗废物的管理  ——锐器  特别强调： 不论是放入袋内的感染性废物，还是置入锐器盒内的损伤性废物达容量的3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内运送；包装袋外面注明废物产生地、废物名称、重量（Kg)、日期，四项缺一不可。 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋； 一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。 负责医疗废物集中处置的人员应对医疗废物进行登记，具体包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人双方签名、并保存3年。 *医疗废物的管理 三不准三禁止 三不准：不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止：禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾 医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求： 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色污物袋包装，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。强调此类病人的生活垃圾也应按感染性废物处理。 四、标准预防及职业安全防护 （一）、什么是标准预防? 医护人员在医疗活动中，应认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及被其污染的物品均视为具有传染性，不论是否有明显的污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触这些物质时必须采取一系列防护措施。防护用品包括：手卫生（洗手和手消毒）手套、帽子口罩、护目镜、防护服装等。 换言之： 认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物和排泄物都可能具有传染性，具体要求：一、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作，要戴手套；二、接触不同患者时要换手套，脱手套后要洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。三、上述物质污染的医疗用品和仪器时，应及时消毒处理；四、避免可能会造成锐器损伤的操作，如用后针头不可回套针帽。 标准预防宗旨 1、强调双项保护：既要防止疾病从患者传播至医护人员，也要防止疾病从医护人员传播给患者；