凡是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损ppt课件.pptVIP

第三章 腹 外 疝 ;第一节 概 述;定义;病因;病理解剖;1．疝门(疝环) ：它是疝囊从腹腔突出的“口”多呈环形，各类疝多依疝门部位而命名，如腹股沟疝、股疝、脐疝等 2．疝囊：疝囊是腹膜壁层经疝门而突出的囊袋结构，可分为囊颈、囊体、囊底三部 3．疝内容物：即指从腹腔突出而进入疝囊的脏器和组织。常见的内容多是活动度大的。以小肠占首位 4．疝被盖：指疝囊以外的腹壁各层组织，通常由筋膜、肌肉、皮下组织和皮肤组成;临床病理类型;1．可复性疝;2. 难复性疝;滑动性疝 ;3．嵌顿性疝;嵌顿性疝;需要提出;4．绞窄性疝;第二节 腹股沟疝;定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝 是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％;分类;解剖;左腹股沟区解剖层次 ; ?内口:即内环或称腹环 外口即外环:是腹外斜肌腱膜下方的三角形裂隙。管的前壁是腹外斜肌腱膜，在外侧1／3有部分腹内斜肌 后壁:是腹横筋膜及其深面的腹膜壁层，后壁内、 外侧分别有腹横肌腱（或联合肌腱）和凹间韧带 上壁:腹横腱膜弓（或联合肌腱） 下壁:腹股沟韧带和陷窝韧带 腹股沟管内男性有精索，女性有子宫圆韧带和髂腹股沟神经和生殖股神经的生殖支;（三）直疝三角(Hesselbach三角);直疝（Hesselbach)三角 ;一 、腹沟股直疝; 腹股沟直疝绝大多数属后天性,没有先天