主动脉瓣狭窄的术后护理ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 风湿性心脏病—主动脉瓣狭窄 柳州市人民医院心胸外科 伍迎莹 主动脉瓣狭窄的病理改变 临床表现 心功能不全的分级和心衰的分度 术前准备 术后监护及护理 人类心脏内有四个瓣膜，即三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣。每组瓣膜均由两个或三个瓣叶组成；瓣叶菲薄光滑而富有弹性，它们具有单向阀门作用，随心动周期交替开放关闭，保证心脏向正常方向排血，维持人体的血液循环。 正常解剖 主动脉狭窄的病理改变 早期:左室血流到主动脉受阻,主动脉前向血流减少,大脑供血亦减少，临床可出现晕厥． 晚期：左心室后负荷加重，导致左心室肥厚，可出现左心功能不全及左房压和肺动脉压增高．心肌缺血． 临床表现 由于左心室代偿能力较大，即使存在较明显的主动脉瓣狭窄，相当长的时间内患者可无明显症状，直至瓣口狭窄至1.0cm2左右时才出现临床症状，少数患者活动时出现心绞痛，晕厥或活动后心慌，气促．主动脉瓣狭窄的婴幼儿多可听到舒张早期主动脉反流的杂音。 心功能不全的分级和心衰的分度 一般将心功能分为四级，心衰分为三度。 　　Ⅰ级：体力活动不受限，日常活