胰腺囊性病变ppt课件.pptVIP

胰腺囊性病变的CT表现 ◆ 胰腺囊性病变是一组以胰腺囊性表现为主的病变 ，近年来随着多层螺旋CT的广泛应用，对胰腺囊性病变的检出也逐渐增多 ，多层螺旋CT能够显示病变本身和胰腺及胰周部分形态学改变。 分类 假性囊肿 真性上皮性囊肿 常见胰腺囊性肿瘤 少见胰腺囊性肿瘤 胰腺实性肿瘤囊性变 假性囊肿 在胰腺囊性病变中最常见为胰腺假性囊肿，占全部胰腺囊性病变的85%-90%，它可发生在胰腺内、胰周，也可蔓延至后腹膜腔。囊液内富含淀粉酶，围有纤维性壁而不具有内衬上皮。临床上它可发生在胰腺炎基础上或是外伤后，甚至无胰腺炎史也可发生。 CT 表现：囊肿可位于胰内也可位于胰外，多表现为单房液性均匀密度肿物，形态各异，大小不等，壁厚薄不均或较薄而均匀一致，增强囊内无强化，囊壁从无强化至程度不等的强化，少数假囊肿为多房性，偶见内部分隔和钙化，若含血性或蛋白坏死物质较多时密度可较高，合并感染可见气体，囊壁增厚。 真性上皮性囊肿 特征为囊壁衬有上皮细胞，包括先天性多发囊肿，潴留性囊肿，淋巴上皮囊肿及胰腺囊性纤维化。以先天性多发囊肿较为常见。 胰腺内水样均匀低密度肿物，壁薄光滑，囊内无间隔及实性软组织成分，一般体积较小，少数达10cm 以上，特征为不与胰管相交通，增强扫描无强化表现，囊肿可单或多发，多发可见于肝肾多囊病，视网膜中枢神经系统血管瘤病（VHL） 诊断要点: 视网膜或中枢神经系统血管母