咯血相关知识进展ppt课件.ppt

咯血相关知识进展;纲要;张爱玲说：“人生有三恨。一恨海棠无香，二恨鲥鱼多刺，三恨红楼梦未完” ;关于林黛玉的病给我们的启示;非药物治疗：;萎陷疗法;人工气胸;;人工气腹;在行腹腔穿刺时，嘱患者平卧位，严格无菌操作。穿刺点的位置需准确无误（髂前上棘与脐连线中外1/3点为穿刺点），沿穿刺点垂直进针，有明显突破感后，说明已经进入腹腔，用50Ml注射器向腹腔内注入消毒气体1000-1500ml，视个体不同，注气量不同，腹腔压力达到正压15cmH2O,后消毒穿刺部位，用无菌纱布覆盖，首次注气量1000~1500毫升,必要时隔1~2日重复注气一次。 ;在行人工气腹术后，严密观察胸壁、腹壁有无皮下气肿，纵隔气肿，急性心功能不全，以及有无血凝块堵塞等并发症的发生。穿刺点有无红、肿、热、痛。;大咯血抢救手法;腹部手拳头冲击;咯血急救;对大咯血的心理反应分析;1.焦虑的心理 患者顾虑咯血可能危机生命危险，对突如其来的病变缺乏应变心理及防护措施，机体难以承受内外环境改变的刺激，因此精神紧张而产生焦虑心理。患者从不咯血发生到大咯血，在这一转变过程中，他们意识到自我的心理负担加重，易引起疾病的恶化，对治疗及抢救十分不利。;2.急躁的心理 由于大咯血的发生突然，且来势凶猛，患者唯恐病情变化危机生命。可出现急于求成的心理。希望药到病除。因此，对于医务人员的诊疗缺乏勇气、耐心和信任，表现急躁，甚至粗鲁。;3.恐惧心理 大咯血加重，患者表现恐惧不安，甚至陷于濒死的心理状态。;4.依赖心理加重 大咯血给病人造成巨大的心理压力。致使病人行为退化，感情幼稚。对大咯血的表现大惊失色。面色苍白，大量出汗，对疾病康复失去信心。一切依赖医务人员。造成机体抵抗力低下。 ;心理护理要点;心理护理中主要采取他人暗示，他人暗示是通过护理过程的交往，以语言表情、态度和行为巧妙地向患者暗示 ：病情正在好转，治疗见效，身体正在康复，利于患者有信心与疾病做斗争，进而改变患者对疾病的改观与认识，通过这些感受和认识来减轻消除患者痛苦。 ;心理护理 不是一门技术 而是一门艺术！;感谢聆听！