器官移植术后康复ppt课件.pptxVIP

器官移植围术期的康复;目录;;移植后的临床问题;围术期康复治疗; 试验方法;运动心肺评定在器官移植围术期的应用;;2.胸腹手术的围术期评估;3.麻醉耐受程度的评估;器官移植术前训练;术后康复治疗;运动处方;肝移植术后的康复 运动疗法： 1.咳嗽训练 对于移植术后早期卧床患者可以采用强制呼气借助法、震动法和叩击法； 2.呼吸训练 采用胸腹式呼吸最大限度吸气和呼气，早晚各一次，每次10~20分钟； 3.体能训练 采用低负荷运动训练，床上或床边被动或主动肢体活动，活动时心率增加30次/分 4.有氧训练 步行或蹬功率自行车的有氧运动，每次30~60分钟，3~5次/周，中等强度40%~60%的VO2max;物理因子治疗 超短波治疗的方法可采用无热量，每日1次，每次10分钟，15~20次 为一疗程。 超声雾化治疗每次20~30分钟，每日1次，7~10次为一疗程。 心理治疗 一般采用心理支持、疏导的治疗方法，移植者需要心理、生理、医疗、药物和家庭支持贯穿整个治疗过程，多鼓励患者，减轻患者的压力。;肾移植术后康复 运动治疗 术后第1天：解除患者心理顾虑，给患者宣教康复锻炼的益处，鼓励患者积极锻炼； 术后第2天：卧位做上肢活动，每一动作5~10次，2次/日，双下肢做直腿抬高训练，移植侧肢体肢体抬高的范围以不引起明显伤口疼痛为度，每日3~4次，双下肢屈膝屈髋训练20次，3~4次/日； 术后第3天：半卧位双手持适当重量的哑铃，进行上肢训练，双下肢直腿抬高持续时间延长，移植侧肢体肢体抬高度数增大，双下肢抗阻屈膝屈髋、伸膝伸髋练习；手部握力训练，2次/日，体力恢复良好者可下床站立做深呼吸练习； 术后第4天：继续前2天练习，下床静坐15~30分钟，2次/日，坐位下进行四肢抗阻练习，短距离步行。 循序渐进：根据病情增加四肢、收不抗阻训练强度，增加步行距离。 ;呼吸训练 1.缩唇式呼吸训练：患者坐位或半卧位，闭嘴，用鼻子将气吸满，屏气2~3秒，然后将胸部前倾，口唇缩小呈口哨状，气体从口中缓慢呼出，吸气与呼气时间比1:2~1:3，保持深吸慢呼，每分钟7~8次，每次训练10~20分钟。 2.腹式深呼吸训练：患者平卧或半坐卧位，双手放在前胸和上腹部，鼻子缓慢吸气，使腹部鼓起，置于腹部的手有向上抬起的感觉，吸气后屏气1~2秒，使肺充气扩张，然后缓慢呼气，呼气深而慢，腹部内陷，置于腹部的手有下降的感觉。 3.咳嗽训练：患者深吸气，屏气，诗歌集抬高以增加胸膜腔内压，肋间肌收缩，然后咳嗽，打开声门，使气体或痰液冲出，反复训练数次。 ;小结;谢谢