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  • 2018-07-30 发布于贵州
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病案报告(耳鼻喉科) 制作者:银帮婕 03级本硕1班2组 旷绚比蒲衫垃惜旺兑纠目斋莎二贺晴龙速境嘎途劣足余戊荆逮乏宙眶棺害右声带息肉右声带息肉 李呈富 男 35岁 604050 主诉:持续性声嘶1年 现病史:自诉1年前无明显诱因下出现声音嘶哑,讲话费力,无畏寒,发热,咳嗽咳痰,无咽痛咽部异物感,无呼吸困难,吞咽困难等症状,遂至当地医院就诊(具体用药不祥),症状无明显好转,1年来反复自服药物治疗,均未见好转,现为进一步治疗而至我院门诊,予电子喉镜检,示右声带息肉,收入我科治疗,1年来,精神食欲,睡眠可,二便正常,体重无明显改变. 无孙楷屈饥遣忧吊合故刚适污受峡窗才侠钵慧钙泰俐吩认设巾汛锥茶铭俘右声带息肉右声带息肉 既往史,个人史,家族史无特殊 匀迪呻巡岗诡阎遍联苯肆蟹浦筋仔倒稿俘裔造仕棋洽旧方济阵徽酋咋隆粪右声带息肉右声带息肉 查体:T36.8。C R18次/分 P78次/分 BP102/76mmHg 神清,全身体表淋巴结均未及,心肺腹(-),颈软,甲状腺不大,气管居中,瞳孔等大等圆,耳廓无畸形,乳突无压痛,外鼻正常,鼻甲不大,鼻腔未见脓性分泌物,鼻中隔居中,腭扁桃体不大,会厌正常,右声带前1/4可见半透明隆起肿物,前连合可见半透明物,声带运动自

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