在脊柱裂脊髓发育不良康复治疗中的应用ppt课件.pptVIP

* 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 * 第五节 在脊柱裂、脊髓发育不良康复治疗中的应用 　　脊柱裂（spina bifida ）是一种先天性神经管闭合不全。根据1986年~1987年我国新生儿监测资料，新生儿缺陷发生率为103.07/万。其中神经管畸形占新生儿的0.274%。脊柱裂在临床上分为隐性脊柱裂；显性脊柱裂两大类。 隐性脊柱裂的X线片可见椎管的不闭合。局部皮肤可见较长的毛发和色素沉着，一般都不表现出神经症状。只有少数患者伴有脊髓发育不良，出现神经症状。神经性缺陷多发生在腰骶部位，常引起一些轻度的足部畸形和步态异常。 显性脊柱裂多合并有脊髓发育不良，脊膜膨出或脊髓脊膜膨出。其中单纯脊膜膨出少见，多为脊髓脊膜膨出。脊髓脊膜膨出多见于腰骶段、腰段和胸腰段。 脊髓发育不良的临床主要症状： 局部可见半球形肿块，皮肤表面可见局部多毛，色素沉着。X线片上可见椎骨脊突、椎板缺如，椎管向后开放。 运动神经功能障碍：主要表现为下运动神经元运动功能障碍。只有少数表现为上运动神经元和下运动神经元的混合障碍。这种情况多见于比较高位的胸椎段的脊髓发育不良。下运动神经元运动功能障碍主要表现为下肢某些关节周围肌肉的松弛性瘫痪。由