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- 2018-07-28 发布于浙江
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; 本章内容在考试中所占较轻,每年出题量约
在10题以内。
重点/考点
甲状腺功能亢进症病人的护理
糖尿病病人的护理
注:这几个疾病为重中之重,甲亢、糖尿病每年约有3题以上;内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理;典型表现:高代谢症候群、甲状腺肿大及眼征
(一)T3、T4过多综合征
1.高代谢综合征
原因:由于T3、T4分泌过多促进营养物质代谢,患者产热与散热明显增多
表现:怕热、多汗,皮肤温暖湿润,低热等;2.精神神经系统
易激动、紧张焦虑、注意力不集中、记忆力减退,失眠。腱反射活跃,伸舌和双手向前平伸时有细震颤
3.心血管系统
心率增快
心肌收缩力增强——收缩压增高、舒张压降低——脉压增大
心律失常——心房纤颤最常见;4.运动系统
原因:由于蛋白质分解增加造成
表现:多数患者有肌无力,肌萎缩,行动困难
临床上:呈慢性甲亢性肌病
5.消化系统
患者食欲亢进、消瘦、严重者呈现恶病质
大便频繁,甚至慢性腹泻;6.血液系统
白细胞计数偏低,可伴血小板减少性紫癜
部分患者有轻度贫血
7.生殖系统
女性常有月经稀少、闭经
男性多阳痿、乳房发育
男女生育力均下降;甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是
A.神经过敏
B.抑郁
C.激动易怒
D.悲伤
E.注意力不集中
答案:C;(二)甲状腺肿大
弥漫性对称
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