《结核病鉴别诊断第二讲》ppt课件.pptVIP

第二章 临床知识 第一节 结核病鉴别诊断 ; 第二讲;本节内容导航;病史：李XX，男性，32岁，受凉后发热咳嗽1个月，间断咯血并伴有头痛、恶心、呕吐 抗生素治疗2周，病变无变化，PPD 试验：15+15;病例七经皮肺穿证实为：肺隐球菌病;病史：女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，发现右肺下叶病变 痰菌：（-） 抗炎抗结核治疗效果不好 2007年9月做胸片检查示：右下基底段病变 ;2008年7月肺CT示：右下叶基底段病变;图示：右下基底段肉芽组织及异物;病史：男性，46岁，肺结核病史20年，规则抗结核治疗，长期间断慢性咳嗽 查体发现左肺病变 痰菌：（－） 胸片：左上肺纤维钙化病灶;病 例 九;病史：男，45岁，结核病史2年，规则抗痨8月，间断咳嗽及咯血 痰菌：(-) 血沉：4mm 诊断：双肺纤维灶，右上肺不张并纤维空洞;病 例 十;结核病后遗症的诊断处理;病史：黄祥爱，男， 67岁，肺结核病史5-6年，??期咳嗽并间断小量咯血，多家医院诊断活动性结核并给予抗结核治疗 胸片：右上空洞，内见球形影，右下大片密度增高影 痰菌：(-);病 例 十一; 2005年7月30日胸片 ;2006年6月8日胸片; 2007年6月5日;病史：陈文林，男，36岁，肺结核病史2年，HRZE治疗1年，病灶吸收不佳，改二线药治疗1年病灶